参考運動を評価の対象とする場合

上肢及び下肢の３大関節については、主要運動の可動域が1／2（これ以下は著しい機能障害）又は3／4（これ以下は機能障害）をわずかに上回る場合に、当該関節の参考運動が1／2以下又は3／4以下に制限されているときは、関節の著しい機能障害又は機能障害と認定するものであること。

また、せき柱については、頸椎又は胸腰椎の主要運動の可動域制限が参考可動域角度の1／2をわずかに上回る場合に、頸椎又は胸腰椎の参考運動が1／2以下に制限されているときは、頸椎又は胸腰椎の運動障害と認定するものであること。

これらの場合において、「わずかに」とは、原則として５度とする。

ただし、次の主要運動についてせき柱の運動障害又は関節の著しい機能障害に当たるか否かを判断する場合は10度とする。

ａせき柱（頸部）の屈曲・伸展、回旋
ｂ肩関節の屈曲、外転
ｃ手関節の屈曲・伸展
ｄ股関節の屈曲・伸展

例１・・・肩関節の屈曲の可動域が90度である場合、健側の可動域角度が170度であるときは、170度の1／2である85度に10度を加えると95度となり、患側の可動域90度はこれ以下となるので、肩関節の参考運動である外旋・内旋の可動域が1／2以下に制限されていれば、著しい機能障害（第10級の９）となる。

２・・・肩関節の屈曲の可動域が130度である場合、健側の可動域角度が170度であるときは、170度の3／4である127.5度に５度を加えると132.5度となり、患側の可動域130度はこれ以下となるため、肩関節の参考運動である外旋・内旋の可動域が3／4以下に制限されているときは、機能障害（第12級の６）となる。

１　関節の運動と機能障害
(1)関節可動域の比較方法
（2)関節運動の障害評価の区別
（3)主要運動と参考運動の意義

2 関節の機能障害の具体的評価方法
（1）関節の強直
（2）主要運動が複数ある関節の機能障害
（3）参考運動を評価の対象とする場合

第２・・・関節可動域の測定要領
１労災保険における関節可動域の測定その１
その２
その３

２　関節可動域表示並びに測定法の原則
(1)基本肢位
（2）関節の運動
（3）関節可動域の測定方法
（4）測定値の表示
（5）その他留意すべき事項