★後遺障害 １２級（外傷性頚部症候群） 損害賠償額事例
損害賠償請求書（明細書）
例：男性（５３歳）症状固定５４歳 後遺障害１２級１３号（外傷性頚部症候群）
１. 医療費
５５１，９２０
円
２. 通院費
１５，０００
円
３.入院雑費
１００，１００
円
４. 入通院慰謝料
１，５００，０００
円
５. 休業損害
１，７９５，４０７
円
（小計）
３，９６２，４２７
円
６.後遺障害逸失利益（１３年間１４％）
４，４５５，５７３
円
７.後遺障害慰謝料
２，５００，０００円
（小計）
６，９５５，５７３
円
（合計）
１０，９１８，０００円
過失相殺後請求金額
８，１８８，５００
円
（過失２５％）
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