１．介護保険制度

１−１　介護保険のしくみ

保険給付の手続き

保険料は40歳から払う義務が発生します。利用者負担はサービスを利用する人が介護サービス費用の10％を負担します。施設では、このほかに食費などの負担が加わります。

★市区町村へ申請する

本人や家族、または依頼を受けた指定居宅介護支援事業者、介護保険施設が、申請書を　　窓口に提出します。

★訪問調査を受ける

市区町村の担当職員または依頼を受けたケアマネージャーが、介護を必要とする人の心　身の状態を把握するために、家庭を訪問します。

★介護認定審査会で審査

訪問調査の結果と、主治医の意見書に基づいて、介護認定審査会が審査し、要介護度の　判定をします。

★認定結果の通知

判定結果と審査会の意見が、原則として申請後30日以内に郵送で通知されます。なお、判定結果に不服がある場合には不服申立てができます。また、通知を受けたあとに心身の大きな変化があった場合には、再申請をすることもできます。

★サービスを選択、決定する

要支援、要介護と認定された人は、12種類の在宅サービスと3種類の施設サービスの中から自分に合ったサービスを選んで決めることができます。（ただし、要支援者は施設サ−ビスを利用することはできません。）ケアマネージャーはサービス事業者の選択やケアプランの作成相談を行い、その人に合ったサービスが受けられるよう調整をする専門家です。

保険者と被保険者

保険料と利用者負担